王生军 刘慧娟

    根据卫生部要求, 药学部门要建立以患者为中心的药学管理模式, 开展以合理用药为核心的临床药学工作, 参与临床工作疾病会诊、治疗、提供药学技术服务、提高医疗质量。现将吉林省梅河口市友谊医院临床药师参与1例住院患者的治疗过程, 对其用药的合理性加以相关分析讨论。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 患者女, 2岁。入院时间2013年6月16日9时。体格检查：体温36.2℃, 脉博72次/min, 呼吸19次/min。全身浅表淋巴结无肿大。

    1. 2 专科情况 耳 ：双耳廓无畸形, 右侧耳轮脚前有一瘘孔, 右侧耳屏前方皮肤略红、略肿胀、轻触痛、周围组织略隆起, 局部见切开口无明显脓液流出。双侧外耳道无红肿及异常分泌物, 鼓膜无充血及穿孔。鼻：外鼻无畸形, 双下甲不大, 鼻中隔无明显弯曲, 中鼻道无脓性分泌物, 各副鼻窦区无明显压痛。喉：咽黏膜无充血, 扁桃体无肿大, 间接喉镜下见会厌无红肿, 双声带无充血, 运动良好 ......