吕佳

    重症急性胰腺炎(SAP)起病急骤, 病情凶险多变, 并发症多, 死亡率高达20%～30%[1]。自2011年5月～2013年5月,南阳医专第一附属医院普通外科共收治SAP68例, 均采用非手术治疗, 经合理用药, 精心护理, 取得了满意疗效, 现将护理体会总结如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组患者中男35例, 女33例, 年龄18～72岁, 平均38岁；胆源性胰腺炎35例, 酗酒28例, 高脂血症4例, 病因不清1例；均符合中华医学会胰腺炎学组制定的重症急性胰腺炎诊断标准[2]。

    1. 2 治疗方法 入院后给予禁食水、胃肠减压, 解痉镇痛, 早期积极进行抗休克治疗, 应用奥美拉唑抑酸、乌司他丁、生长抑素14肽抑制胰液分泌；给予清胰汤鼻饲；用两种抗生素进行抗感染治疗, 营养支持；密切观察各重要脏器功能及动态影像学检测；后期给予血塞通、红花改善循环, 辅助于局部理疗。

    2 护理

    2. 1 心理护理 由于发病急、疗程长、治疗费用高, 给患者造成很大的心理压力。患者情绪激动, 焦虑甚至发展为悲观、消沉。护士应给予心理护理。

    2. 1. 1 有效沟通 医护人员多与患者接触、交谈, 从中了解患者的需要, 及时发现问题, 针对不同的心理状况, 采取相应的护理措施 ......