谭艳芳

    急性乳腺炎是哺乳期妇女常见的乳腺急症, 多发生于初产妇, 往往发生在产后3～4周[1]。近年来随着人民生活水平的提高、生活节奏的加快, 发病率呈上升趋势, 且发病时间也有提前。西医主要是使用抗生素, 我国大多父母担心产妇用药对婴儿存在较大副作用[2], 用药期间多数无法正常哺乳,更加重了病情, 最终导致脓肿形成。而中医治疗哺乳期急性乳腺炎有较大的优势, 作者采用曼吉磁贴联合手法通乳治疗67例患者, 取得满意的效果。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 从乳腺科就诊急性乳腺炎患者抽取病例67例。年龄在20～岁之间, 初产妇58例, 经产妇9例。已经排除：①乳腺已经形成脓肿者。②和患者沟通病情后拒绝采用该方法治疗者。③严重心肝肾疾病不能耐受或坚持手法通乳者。病程最短1 d, 最长15 d。双侧乳房者46例, 单侧21例。所有患者就诊时行体格检查(测量体温、乳腺专科查体记录)、乳腺彩超、血常规。其中出现畏寒、发热31例, 高热>39℃者15例, 专科检查可及乳房肿胀, 表面静脉曲张,47例可及条索状或椭圆形团块, 边界不清, 压痛阳性。均行乳腺彩超检查, 未发现乳腺脓肿声像, 提示乳汁淤积、乳腺炎可能。血常规检查45例白细胞、中性粒细胞高。

    1. 2 方法 根据患者具体病情给予3～7次手法通乳, 均辅以曼吉磁贴外贴。每个患者至少行3次手法通乳, 1次/d, 持续3 d。乳房局部情况严重的行一周治疗。对于治疗有效但未痊愈者可考虑增加手法通乳次数, 延长治疗时间。治疗场所选在舒适的环境里, 产褥期多在家中。冬天注意保暖、夏天注意通风。

    ①产妇多选择仰卧位, 先取湿热毛巾, 温度在70℃左右,以不烫伤皮肤为度, 每侧乳房热敷3～5 min, 使乳管扩张利于乳汁排出 ......