郑冲

    临床中女性膀胱颈梗阻以尿频与进行性排尿困难为主要症状, 其发病原因与机制较复杂, 致使排尿时膀胱以下部位尿路梗阻的原因是尿道周围腺体增生、膀胱颈纤维、肌肉硬化、肥厚, 组织增生等, 在女性排尿异常疾病中的比例在2.7%～8.0%之间。2011年4月～2012年8月期间, 共 40例患有膀胱颈梗阻的女性患者行膀胱颈电切术, 疗效良好。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共40例年龄在20～68岁之间, 患有排尿困难、尿频、尿失禁且病程2月～8年间的患者。其中合并膀胱颈口息肉5例, 急性尿潴留12例, 慢性尿潴留28例。还可伴有急迫性尿失禁、尿急、反复尿路感染、排尿梗阻、尿潴留、尿痛、血尿、尿不尽感、夜尿增加、充盈性尿失禁、尿流无力等。排尿时间25～140 s, 残尿量45～499ml, 平均最大尿流率5～15ml/s；B超检查重度积水5例, 双肾积水15例；膀胱颈后唇呈堤坝状, 有不同程度抬高或隆起, 活动僵硬, 膀胱镜检查膀胱腔内状况, 有不同程度的憩室或小梁,输尿管间嵴肥厚 ......