王涛省 马新秀 雷伟 刘鸽

    近年来由于不合理应用抗菌药物导致细菌耐药现象日趋严重, 已引起卫生部的高度关注[1]。卫生部从2011年起在全国医疗机构中开始了为期三年的抗菌药物临床应用专项整治活动, 专门颁布了卫生部第84号令(《抗菌药物临床应用管理办法》)于2012年8月1号起实施。郑州市妇幼保健院利用PDCA循环法建立了一套程序化、标准化的全面有效的质量管理方法, 使抗菌药物临床应用专项整治活动中的各项指标均达到了卫生部规定的合理范围。以下介绍本院2012年利用PDCA循环法取得的良好效果。

    1 计划阶段

    1.1 现状调查 按照PDCA循环管理方案, 首先按科室分层等比例抽样, 对2012年6～8月份住院患者抗菌药物医嘱使用现状进行认真、细致的调查, 填写住院患者抗菌药物医嘱专项点评工作表。发现抗菌药物使用中存在的主要问题：①8月份全院抗菌药物使用率、使用强度明显上升, 分别达58.9%和38.5DDDs。②个别科室6月份预防用限制使用级抗菌药物消耗百分率偏高达80.4% ......