邢非 马邑珂

    世界卫生组织近年在世界卫生报告中指出，心理问题目前已成为世界第四大疾患，预计2020年在我国将成为社会负担最重的第一大疾病。心血管病是人类健康的“第一杀手”。冠心病与心理应激及心理负担过重导致的过度紧张、焦虑、惊恐、悲伤、抑郁等情绪密切相关。国内外众多研究均发现焦虑抑郁与与心血管疾病关系密切[1，2]。为进一步探讨不稳定型心绞痛合并焦虑抑郁的诊治经验，减少误诊，降低急性心肌梗死和猝死发生，提高治疗效果和患者生活质量，特进行回顾性研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 所有病例资料均来源于2008.10～2013.2本院心内科住院不稳定型心绞痛患者388例，其中男性256例，女性132例，年龄42～83岁，平均(58.7±6.9)岁，不稳定型心绞痛诊断标准按照“中华医学会不稳定型心绞痛诊断指南”[3]。

    1.2 方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)，在患者入选后，由指定研究者完成心理量表的调查。所有量表均由受试者在指定研究者协助下填写。SAS和SDS量表分别由20个与焦虑或抑郁症状有关的问题组成。将各量表所有项目评分相加，即得到总分，总分乘以系数1.25即为该量表的标准分[4]。焦虑自评量表(SAS)为4级评分的20个项目自评量表。标准分≥50分为焦虑。抑郁自评量表(SDS)为4级评分的20个项目自评量表。标准分≥53分为抑郁。将存在抑郁焦虑的不稳定型心绞痛患者随机分为两组 ......