刘亚云 杨保华 陈光连

    骨不连是骨科治疗中较常见并发症，发生率大约为5%～10%[1]。重新内固定术和各种植骨术等传统治疗方法，虽可使多数骨不连获得连接。但因后期手术创伤及可能出现的并发症使之成为骨科难症。近年来，随着干细胞技术的发展，利用骨髓干细胞的分化成骨潜能，为微创治疗骨不连提供了条件[2]。通过直接在骨不连部位移植成骨母细胞，提高细胞募集阶段的质与量，加速骨折的愈合过程的实验研究，为临床治疗骨不连提供理论依据。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物骨不连模型的制作 选用兔龄5～6个月清洁级(二级)雌性南昌大白兔32只，体重2.5～3.2 kg，随机分为A、B两组分别为实验组(干细胞组)及对照组(内固定植骨术)。全麻后，无菌操作下在“切除截骨骨不连模型”的基础上改进，制作一侧桡骨骨损1.0 cm(包骨膜)骨不连模型。

    1.2 兔桡骨骨不连治疗实验

    1.2.1 干细胞组 经X线检查确定骨缺损模型成功。兔子无菌麻醉下，用含抗凝剂(肝素)无菌注射器，于髂后嵴隆起处刺入髂骨达骨松质，抽吸骨髓，在同一深度抽取最大量骨髓(l ml)后。更换穿刺点继续抽吸，但两个穿刺点必须有1 cm左右的间隔，共抽吸约6 ml骨髓液。这些骨髓抽吸液在细胞分离器下离心5 min获取一浓缩的淡黄层约1 ml(即1000 /cm3以上母细胞外和一些单核细胞等)。将制作好的自体浓缩骨髓母细胞 ......