孙彦明

    重症颅脑损伤是临床常见的神经外科急症之一，大多由于车祸、坠落及撞击等造成，病情较为复杂、危急，临床治疗效果较差，且病死率较高，近年来发病率逐渐升高[1]，目前，临床上治疗方法较多，主要包括标准外伤大骨瓣开颅术及常规骨瓣开颅术，本研究主要比较两种方法的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年12月～2012年6月在本院治疗的34例重症颅骨脑外伤患者，男性患者19例，女性患者15例，年龄13～65岁，平均年龄为(43.8±4.3)岁;致伤原因:14例为车祸伤，11例为坠落伤和跌伤，6例为打击伤，其他5例。所有患者术前均进行CT检查，其中脑内血肿有11例，硬膜外血肿6例，硬膜下血肿5例，蛛网膜下腔出血4例，弥漫性脑肿胀有6例，创伤性脑梗死2例。将所有患者随机分为两组，实验组及对照组，每组各17例，两组患者的年龄、性别、出血类型及致伤原因差异均无统计学意义(P>0.05)，可以进行比较。

    1.2 方法

    1.2.1 实验组 实验组17例患者采用标准外伤大骨瓣治疗，耳屏前1 cm为切口起点 ......