顾琳

    2型糖尿病及原发性高血压是老年人常见的内科疾患，而糖尿病肾病是2型糖尿病发病率最高的微血管并发症之一，是导致糖尿病患者疾病末期肾功能衰竭的主要原因。控制血压、稳定血糖、降低尿蛋白、修复肾功能是控制高血压合并2型糖尿病肾病的基本治疗原则，作者认为如何选择药物方案进行降压优化、避免心脑血管事件发生是在治疗过程中最重要的环节。本文主要研究缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗高血压合并2型糖尿病肾病的疗效及用药安全性，为临床治疗提供可靠依据，具体汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院2009年2月～2012年2月60例高血压合并2型糖尿病肾病老年患者，其中男34例，女26例，年龄60～74岁，平均(68.2±6.2)岁，病程3～19年。平均(11.3±5.6)年。所有入组患者诊断均符合1999年WHO/ISH高血压诊断标准和WHO 1999年糖尿病诊断标准。所有患者均排除心、脑等重大器官疾病、感染、体温异常、酮症酸中毒等。根据治疗方法不同，60例患者分成3组，三组患者性别、年龄、病程差异均无统计学意义(P>0.05)，基线情况具有可比性。

    1.2 治疗方法 所有患者均进行糖尿病饮食以及优质低蛋白进食。降糖方案延续患者原先的口服降糖药或者皮下注射胰岛素以稳定血糖水平 ......