邢宇

    所谓的心房颤动是指心房丧失了有规律的收缩及舒张，取代为无规律的颤动，心房的泵血功能丧失，对患者的血流动力学有较明显的影响，通常会使得心功能下降20%左右，如果房颤造成快速心室反应，会使心室的有效收缩及舒张同时降低，造成心脏泵血功能进一步下降，严重的可诱发肺水肿甚至死亡。因此快速房颤的治疗是临床工作中重要的内容，沈阳市第四人民医院心内科应用西地兰及倍他乐克静脉注射治疗快速房颤取得了良好的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 ①18～75岁男性或女性。②快速房颤(HR>120BPM;>15 min)患者。③心功能NYHAⅠ、Ⅱ级，或心梗KILLIP分级Ⅰ、Ⅱ级。并除外:①座位血压<100/60 mm-Hg。②2度或2度以上房室传导阻滞。③两周内有急性心肌梗死病史。④预激综合征伴房颤。⑤10年内有活动性哮喘伴支气管痉挛的COPD患者。⑥既往对β受体阻滞剂有过敏者。⑦有洋地黄禁忌证。⑧有明显的肝肾功能异常史。

    1.2 治疗方法 入选患者随机分为西地兰组及倍他乐克组。

    1.2.1 ①倍他乐克组第一剂:5 mg ......