宋友初

    选择性手术治疗阑尾周围脓肿68例临床体会

    宋友初

    目的 探讨手术治疗阑尾周围脓肿的时机、策略及临床效果。方法 对选择性手术治疗阑尾周围脓肿68例临床资料进行系统回顾性分析。结果 59例切口乙级愈合；6例切口感染；3例切口裂开, 平均住院日11d。未出现肠瘘病例及死亡病例。结论 合理的治疗时机及手术技巧治疗阑尾周围脓肿是安全的、效果确切。

    手术；阑尾周围脓肿

    阑尾周围脓肿在腹部外科中为常见疾病之一, 是急性阑尾炎临床过程的一种病例类型[1], 传统方法阑尾周围脓肿主张采用非手术治疗, 炎症消退后3个月再行手术治疗, 主要是为了避免肠瘘、腹腔感染等并发症[2]。而在临床中有些患者诊断阑尾周围脓肿后, 积极抗炎几天症状无缓解、持续高热。部分患者出现脓肿破溃并发弥漫性腹膜炎、腹腔残余脓肿、化脓性们静脉炎、肠梗阻并发症。文献报道部分患者病程一周内的早期手术和一周后晚期手术其一期愈合无明显差异, 但死亡率后者明显升高[3] ......