林敏瑜 刘菁 余碧菁

    ·论著·

    糖尿病合并非ST段抬高急性冠脉综合征患者糖化血红蛋白与GRACE评分相关临床观察

    林敏瑜 刘菁 余碧菁

    目的 观察2型糖尿病合并非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与全球急性冠脉事件注册(GRACE)危险评分的相关性。方法 67例非ST段抬高急性冠脉综合征合并糖尿病均行经冠状动脉造影确诊, 同时选择单纯NSTE-ACS患者67例作为对照组。测定HbA1c水平, 比较NSTE-ACS合并2型糖尿病患者 GRACE 危险评分与 HbA1c水平相关性。结果 血清HbA1c水平与 GRACE 危险评分呈正相关, 高危组患者的血清 HbA1c 水平明显高于中、低危组, 高血清HbA1c水平 NSTE-ACS 患者的 GRACE 危险评分也高于低血清HbA1c 水平患者, 差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料 连续选取本院临床确诊并行CAG确诊为NSTE-ACS合并2型糖尿病患者67例,其中男38例,女29例,年龄46岁～74岁, 平均年龄(60.11±7.82)岁。另外选取 同期 住院的 单纯NSTE-ACS非2型糖尿病并行冠脉造影患者67例作为对照组,其中男 39例, 女28例, 年龄43～7 8岁, 平均年龄(60.71±8.21)岁。冠心病定义为至少有一支心外膜下血管狭窄>50 % , 2型糖尿病诊断标准符合1999年WHO诊断标准。排除标准：①1型糖尿病；②ST段抬高型心肌梗死；③既往有心肌梗死病史；④慢性心功能不全；⑤瓣膜性心脏病、心肌炎、心肌病等；⑥未加控制的心律失常如持续性心房颤动等, 起搏器置入术后；⑦合并严重肝、肾、肺疾病、感染、恶性肿瘤、严重贫血、甲亢、风湿性疾病、自身免疫性疾病等；⑧近期(至少3个月)有手术、外伤史 ......