李春艳 梅英杰 黄坚 陈剑波

    右美托咪定辅助腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石术中的应用

    李春艳 梅英杰 黄坚 陈剑波

    目的 观察右美托咪定辅助腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石术中的麻醉效果。方法 选择择期经皮肾镜碎石术患者80 例, 随机分成两组, 每组各40例。A组为右美托咪定辅助腰硬联合麻醉组, B 组为单纯腰硬联合麻醉组。观察记录两组手术中麻醉前(T0)、麻醉平面固定后(T1)、体位变为俯卧位后10 min(T2)、俯卧位后40 min(T3)、手术结束时(T4)的HR、MAP、RR、SpO2。结果 A 组T2、T3、T4时点与T0相比差异有统计学意义(P<0.05), 两组HR值在T2～T4段内相比差异有统计学意义(P<0.05),两组MAP、RR、SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中出现的不良反应术中躁动、寒颤发生率和术后恶心呕吐发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定辅助腰硬联合麻醉应用于经皮肾镜碎石术具有对血流动力学影响小, 镇静镇痛效果更完善, 能有效预防麻醉后肌颤及术后恶心呕吐, 保证手术的顺利完成。

    盐酸右美托咪定；腰硬联合麻醉；经皮肾镜

    经皮肾镜取石术具有创伤小、取石速度快、结石取净率高、手术时间短、术后恢复快等优点,近年来在国内普遍开展。盐酸右美托咪定是一种新型高选择性ɑ2肾上腺素能受体激动药, 同时具有镇静、镇痛、抗交感等作用。本研究观察右美托咪定辅助腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石术中的麻醉效果。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择择期经皮肾镜碎石术患者80 例, 年龄20～55岁, 体重50～75 kg, ASAⅠ～Ⅱ级, 无精神病史, 无心脑血管疾病, 无重要脏器功能障碍 ......