尹宝亮 许斌

    ·经验交流·

    关于外痈的理论研究

    尹宝亮 许斌

    外痈属于祖国医学范畴, 是普外科常见皮肤病, 属于皮肤浅表脓肿, 急性化脓性淋巴炎,蜂窝组织炎等。通过梳理历代医家对该病的阐述, 并结合现代医学理论, 深化祖国医学对外痈的认识,从而更有效的服务于临床。

    外痈；颈痈；腋痈；脐痈；腿痈；病因病机

    外痈是以局部红、肿、烧灼疼痛为特征的一种急性感染性病证, 痈的病名首见于《内经》, 相当于西医的皮肤浅表脓肿、急性化脓性淋巴结炎、蜂窝组织炎等, 致病菌为金黄色葡萄球菌, 发病迅速, 易浓、易溃、易敛, 或伴有恶寒、发热、口渴等全身症状, 一般不会损伤筋骨, 很少形成陷证。因其发病部位不同, 命名也不同, 按部位可分颈痈、腋痈、脐痈、臀痈、悬痈、腿痈、腹痈等[1]。

    外痈是由于外感风、热、暑、湿、燥、火等六淫邪毒,或外伤后再感毒邪, 或恣食肥甘而内有脏腑蕴毒, 湿毒上壅,以致湿热火毒交蒸, 凝聚肌肤或因肝气郁结, 脾胃升降失调,内郁湿热火毒, 致使营卫不和, 经络阻塞, 气血运行不畅蕴蒸肌肤而成, 热毒内壅而发。也可因平素体质虚弱, 劳伤精气, 肾气亏虚或过食肥甘厚味, 脾胃运化先调, 湿热火毒内蕴, 加之感受风温湿热之毒, 凝滞于肌表以致经络阻塞, 营卫不知, 气血癖滞而成。 外痈有阴阳之分:阳症起病急, 痈肿高于皮肤、灼热、剧痛、根盘收束, 形寒发热, 口渴、便秘、尿红赤、舌红、苔黄腻、脓液黄稠, 色泽鲜明, 带腥味道, 表示气血充足, 疮口易干生肌长内, 病程短 愈后良好 ......