原二慧

    细节管理理念在居民健康档案管理中的应用

    原二慧

    目的 探讨居民健康档案管理的有效办法。方法 在一年的档案管理过程中引入细节管理理念, 分析建档率、合格率、利用率等方面的变化。结果 2011年与2012年实施细节管理前后在以上率方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论 在居民健康档案管理过程中纳入细节管理理念是居民健康档案管理的有效办法。

    健康档案；细节管理

    要实施连续、综合、高质量的社区卫生服务, 就必须充分了解患者基本情况, 多角度把握患者的主要健康问题, 只有通过建立完整的社区居民健康档案才能做到这一点[1]。然而在实际工作中居民健康档案的建档与管理工作存在着建档率、利用率不高的问题, 为此2012年本社区服务站在居民健康档案管理过程中融入细节管理理念, 不断改进存在问题,取得了良好的效果。

    1 方法与措施

    1.1资料来源 2011～2012年本站按照卫生行政部门要求对辖区内现有居民2137人建立健康档案, 健康体检工作由社区卫生院、卫生所承担, 2011年建档900份, 2012年迁入居民716人, 2012年建档1953份, 两年期间共建立健康档案2853份, 减去死亡、调出社区96份, 完整保存2757份。2011年为细节管理前, 2012年始在管理过程中纳入细节管理理念。

    1.2评估存在问题

    1.2.1建档过程中 社区服务站委托辖区内卫生所、卫生院进行健康档案的建立, 这些医疗机构存在人员少, 工作量大, 人员业务素质不过硬等因素, 加之健康体检收益有限,所以从医疗机构来说建档积极性不高;居民自身对健康档案积极性也不高, 尤其个人信息部分存在戒备心理, 担心信息外泄引起不必要的麻烦 ......