朱侃恺

    闭孔疝5例诊治分析

    朱侃恺

    目的 探讨闭孔疝的诊断及治疗手段。方法 5例闭孔疝患者临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果 5 例患者为体型瘦小女性 , 平均年龄 76 岁 , 术前均经 X 线电子计算机断层扫描 (CT)确诊。1 例患者经阴道手法回纳 1 个月后复发 , 再行腹膜前修补 ；其余 4 例均经腹腔修补 , 其中2 例分别因小肠坏死、穿孔行小肠部分切除。2 例患者出现术后并发症 , 经治疗后痊愈 , 术后平均住院19.4 d。结论 闭孔疝是临床上较少见的腹壁疝 , 常发生嵌顿。CT 是术前确诊的有效手段 , 手术仍是治疗闭孔疝的主要手段。

    闭孔疝；X 线电子计算机断层扫描

    闭孔疝是临床上较少见的腹壁疝 , 其发病率占所有疝的0.05%～1.4%[1]。闭孔疝临床表现无特异性 , 易造成误诊及漏诊。本文总结 2009 年 3 月 ～2014 年 3 月本院收治的 5 例闭孔疝患者的临床资料并回顾相关文献。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组均为急诊收治的女性患者 , 体型消瘦 ,年龄 56～86 岁 , 平均年龄 76 岁 , 生育次数 1～5 次 , 平均生育次数 2.6 次 , 病程 1～20 d, 平均病程 6.6 d。5 例患者均无腹部手术史 , 其中 1 例有二尖瓣置换术史 , 3 例术前合并心肺疾病。

    1. 2 临床表现 5 例患者均以急性腹痛起病 , 3 例伴有恶心呕吐、腹胀或肛门停止排气排便等肠梗阻表现 , 2 例患者仅为下腹疼痛。查体中5例患者腹股沟区均未触及包块 ......