张伟 李保中 张志忠 刘志强 李守淼

    左肋缘下斜切口在胃食管交界部腺癌术中的应用

    张伟 李保中 张志忠 刘志强 李守淼

    目的 探讨左肋缘下斜切口在胃食管交界部腺癌手术中的应用。方法 经左肋缘下斜切口手术治疗的胃食管交界部腺癌 137 例 , 观察分析其资料及临床特点。结果 全部病例均行胃食管交界部腺癌 (D2)根治术 , 术后恢复好 , 均未出现严重术后并发症。结论 经左肋缘下斜切口行 D2 根治术具有不开胸、创伤小、对患者心肺功能干扰轻的特点 , 并可彻底清扫腹腔淋巴结 , 降低围手术期并发症 ,提高患者生存质量 , 特别对于老年心肺功能差患者及肥胖患者及肋角宽广者是一种良好的手术路径 , 值得进一步推广。

    胃食管交界部腺癌 ；左肋缘下切口；手术治疗

    近年来 , 胃食管结合部腺癌 (adenocarcinoma of gastroesophageal junction, AGEJ)的发病率有明显的上升趋势 , 对于大多数 AGEJ 患者 , 近端胃大部切除已可达到较好的根治效果[1]。手术入路在外科临床中难以统一 , 对于经腹入路手术能降低心肺并发症已得到共识 , 本院近年来采用左肋缘下斜切口治疗胃食管交界部腺癌 137 例 , 作者认为该术式与其他术式相比有更多的优越性 , 目前尚鲜有报道 , 现介绍如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本院 2011 年 1 月 ～2013 年 1 月期间 AGEJ患者经左肋缘下切口行 D2 根治术 137 例 ......