尹建容

    钾代谢失调患者的护理评估及护理

    尹建容

    钾是细胞内液中的主要阳离子 , 全身总钾量的 98% 分布在细胞内。细胞外液含钾量很少 , 血清钾浓度仅为 3.5～5.5 mmol/L。钾具有极具重要的生理作用；临床上钾的代谢失调有两大类型 , 即低钾血症与高钾血症。血清钾低于 3.5 mmol/L 为低钾血症 ；血清钾高于 5.5 mmol/L 为高钾血症。钾来源于食物 ,正常成人每天需钾盐 2～3 g, 相当于 10%氯化钾溶液 20～30 ml。85%的钾由肾脏排出 , 肾对钾的调节能力很低[1], 在禁食和血钾很低的情况下 , 每天仍有相当量的钾盐从尿中排出 , 故临床上低钾血症较为常见。

    1 低钾血症

    1. 1 护理评估

    1. 1. 1 健康史 询问患者是否有以下几种导致低钾的病因 ：①钾摄入不足：多见于长期进食不足。②钾排出过多：严重的呕吐、腹泻 , 持续胃肠减压或长期应用肾上腺皮质激素及利尿剂 ......