沙美娟

    门诊处方评价与分析

    沙美娟

    目的 分析门诊处方不合理性 , 提出合理意见 , 以减少不良反应 , 促进合理用药。方法 随机抽取南通市某三甲医院 2013 年 3 月门诊的处方 4000 张 , 对不合理处方进行点评及统计分析。结果 在4000 张处方中不合理用药处方为 79 张 , 处方合格率为 98.02%。结论 门诊处方质量基本合格 , 但仍存在一定程度的不合理用药现象 , 应加强处方合理用药审核 , 保证用药安全。

    门诊处方 ；处方分析；合理用药 ；处方管理办法

    不合格处方的存在 , 影响救治患者的效率 , 乃至危及患者的生命安全[1]。处方用药是否合理是安全用药的前提。卫生部为保障医疗安全 , 在《处方管理办法》的基础上又颁发了《医院处方点评管理规范 (试行 )》, 其中对于不合理处方作了相应规定并进行了具体阐述。本课题主要是对南通市某三级甲等医院门诊处方随机抽查 , 进行不合理用药分析与统计 , 提高处方质量 , 促进合理用药 , 提供理论依据。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 随机抽取该院 2013 年 3 月门诊处方 4000 张 ,处方样本覆盖全院门诊各专科 , 具有抽取样本的代表性。

    1. 2 方法 按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范 (试行 )》规定 , 进行不合理用药点评 , 运用 Excel进行分类统计、数据处理和综合分析。

    2 结果

    2. 1 随机抽查的 4000 张处方中 , 不合格处方为 79 张 , 不合格率为 1.98%, 见表1。

    2. 2 不规范处方为 19 张 , 占不合格处方的 24.05%, 见表2。

    2. 3 不适宜处方共计 54 张 , 占不合格处方的 68.35%, 见表3。

    2. 4 超常处方共计 6 张 , 占不合格处方的 7.60%, 见表4 ......