李宁

    回顾性分析酒精中毒致低血糖 130 例

    李宁

    酒精中毒；低血糖

    因生活水平的提高 , 饮酒者越来越多 , 所以相应的酒精中毒患者增多 , 过量酒精对全身各系统的损害是很严重的 , 尤其是低血糖 , 是一种严重的并发症 , 也是导致酒精中毒患者死亡的原因之一 , 对于现病史的问询尤其重要 , 需要强调的是酗酒史及肝病病史 , 血糖的浓度变化更应引起重视 , 收集 130 例经本科诊治的酒精性低血糖症进行回顾分析如下。

    1 临床资料

    本 临 床 研 究 患 者 共 130 例 , 男 93 例 , 女 37 例 , 年 龄18～56 岁 , 平均年龄 36.1 岁 , 均为酒精中毒患者 , 均无糖尿病。具体如下：饮用白酒 , 酒精含量 38%～65%。未进食饮酒 50 例 ,进食后饮酒 80 例 , 平均酒量 500 ml。

    出现症状与就诊间隔时间 30 min～7 h。均在过量饮酒后出现相应意识不清变化 , 呼吸中有乙醇味 ；60 例呈中至重度昏迷 ; 30 例为浅昏迷 ; 40 例全身乏力、出汗、恶心、四肢抖动等症状。查快速血糖均有不同程度的降低 (血糖 1.3～3.5 mmol/L,平均血糖 2.8 mmol/L)。

    2 治疗方法

    接诊后主张常规立即给予纳洛酮以促进苏醒 , 先给予(1.0±0.2)mg+ 20 ml生理盐水静脉推注 , 如 20 min 后患者不苏醒再次给予 (1.0±0.2)mg 静脉推注。同时给予输注维生素等促进乙醇代谢 , 据情况给予即使吸入氧气 , 保持呼吸道的通常程度及必要的对症治疗 ......