无肝素体外膜肺氧合治疗体外循环术后心源性休克的临床研究
脱机,瓣膜病,1资料与方法,2结果,3讨论
胡玲无肝素体外膜肺氧合治疗体外循环术后心源性休克的临床研究
胡玲
目的 研究对体外循环术后出现心源性休克的患者实施无肝素体外膜肺氧合 (ECMO)的临床效果。方法 行体外循环术的患者中选取 58 例术后心源性休克病例 , 其中 25 例为冠心病 , 10 例瓣膜病 , 8 例先天性心脏病 , 6 例扩张性心肌病 , 3 例大血管疾病 , 2 例冠心病伴瓣膜病 , 4 例其他病种 , 对所有患者实施无肝素 ECMO 辅助治疗 , 观察包括脱机率、生存率、并发症情况等在内的治疗效果。结果 ECMO辅助时间为 8~335 h, 平均时间 (84.8±75.6)h, 其中 20 例未脱机死亡 (34.48%), 38 例脱机 (65.52%), 18 例脱机后死亡 , 20 例脱机后生存 (34.48%)。结论 无肝素 ECMO 可为体外循环术后心源性休克患者提供有效的循环辅助支持。
体外肺膜氧合 ;体外循环术 ;并发症 ;心源性休克 ;辅助治疗
ECMO是指于患者胸腔的外血管进行长时间插管操作的体外心肺支持技术[1], 自上世纪 70 年代首次成功以来 , 在短短的几十年应用时间中 , 已取得一定实效 , 尤其在心、肺功能支持上 , 展现出令人鼓舞的临床效果[2]。本次试验为研究对体外循环术后出现心源性休克患者实施无肝素ECMO的临床效果 , 从 2011 年 1 月 ~2014 年 1 月在本院进行体外循环术的患者中选取 58 例术后心源性休克病例 , 对所有患者实施 ECMO 辅助治疗 , 观察包括脱机率、生存率、并发症情况等在内的治疗效果 , 报告如下 ......
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