王建军

    对急性胰腺炎恢复进食时间的研究

    王建军

    目的研究急性胰腺炎患者恢复进食的合适时间。方法急性胰腺炎患者60例, 随机分为三组：3 d进食组20例, 5 d进食组20例, 7 d进食组20例, 所有患者均给予抗感染、抑酸、抑酶、补液等治疗, 采用不同时间恢复进食, 住院第10天观察患者C反应蛋白、血沉、白细胞变化情况, 并进行住院时间比较, 评价恢复进食的合适时间。结果通过观察, 发现住院第10天三组患者血沉、白细胞水平相比差异无统计学意义(P>0.05), 5 d进食组、7 d进食组的C反应蛋白水平相比差异无统计学意义(P>0.05), 3 d进食组C反应蛋白水平高于其他两组, 差异有统计学意义(P<0.05), 5 d进食组、7 d进食组住院时间差异无统计学意义(P>0.05), 3 d进食组住院时间长于其他两组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者尽早恢复进食, 在住院第5天左右恢复进食较为合适。

    急性胰腺炎；恢复进食；C反应蛋白

    急性胰腺炎是由于胆道疾病或暴饮暴食等原因造成胰酶激活, 继以胰腺损伤的一种疾病。伴或不伴有其他器官功能改变, 病情凶猛, 病死率高[1], 给患者带来很大痛苦。在胰腺炎的治疗中, 禁食是很重要的一项措施, 可以使胰腺得到休息, 减轻胰腺分泌, 促进病情好转。但禁食时间过长可能导致肠道功能障碍, 造成患者经济负担, 患者对禁食常难以依从, 甚至会引起医患矛盾, 许多学者强调胰腺炎患者尽早恢复进食[2,3], 但究竟何时开始进食, 尚缺乏统一认识, 本研究目的是为了寻找胰腺炎患者恢复进食的合适时间, 为患者早日康复努力。现将近年来, 本科在治疗胰腺炎患者时采取不同时间恢复进食的治疗效果进行研究, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2012年8月～2014年4月急性胰腺炎患者60例。诊断标准参照2003年中国急性胰腺炎诊治指南草案[4], 所有患者发病时血淀粉酶超过正常值3倍, 经上腹部64排CT平扫证实胰腺有形态改变。所选病例随机分为三组：3 d进食组20例, 其中男11例, 女9例, 年龄32～58岁；5 d进食组20例, 其中男10例, 女10例, 年龄41～60岁；7 d进食组20例, 其中男12例, 女8例, 年龄28～57岁；三组年龄、性别比差异无统计学意义(P>0.05), 治疗前所有患者血沉、C反应蛋白、血白细胞水平均有不同程度升高, 三组相比差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性 ......