薛艳

    剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的分析

    薛艳

    目的对剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症(AIEMS)进行临床分析, 为该病症的诊断及治疗提供参考。方法19例AIEMS患者进行手术治疗, 术后辅助药物治疗, 并回顾分析所有病例资料, 观察AIEMS的临床特点、治疗效果及复发率。结果19例AIEMS患者均中12例肿块浸润皮下脂肪与腹直肌前鞘, 4例为肿块浸润腹直肌, 3例病灶扩散至腹膜, 所有患者经手术治疗, 并配合术后辅助药物治疗后均成功治愈, 包括切口痛、周期性疼痛等基本症状均明显好转, 较治疗前差异有统计学意义(P<0.05), 术后对切除组织进行病理检测, 15例检测结果见内膜腺体与间质, 另4例未见, 但根据患者病史、体征、病症及术中咖啡色液体, 均可确诊为子宫内膜异位症。此外所有患者在治疗后5～12个月的随访中均未见复发病例。结论AIEMS可根据患者病史、临床症状、体征结合B超进行初步诊断, 由术后病理检测确诊, 采用手术治疗的疗效确切, 规范剖宫产术中操作、保护腹壁切口、减少剖宫产率是预防AIEMS的有效措施。

    剖宫产术后并发症；子宫内膜异位症；腹壁切口

    子宫内膜异位(EMS)指原本应在子宫内部生长的内膜组织于子宫体外处生长, 其中以盆腔脏器及腹膜最为常见[1],而AIEMS比较少见, 但随着剖宫产率的逐年上升, AIEMS发病率也有所增加[2]。本次研究为对剖宫产后AIEMS进行临床分析, 以此为该病症的诊断及治疗提供参考。选取本院19例AIEMS患者作为研究对象, 对该组患者进行手术治疗, 术后辅助药物治疗, 并回顾分析所有病例资料, 观察AIEMS的临床特点、治疗效果及复发率, 现报告如下 ......