姜媛媛 李福青 屈重行

    应用医用胶预防EMR术后延迟出血并发症

    姜媛媛 李福青 屈重行

    目的研究在内镜下黏膜切除术(EMR)术后应用医用胶是否可以有效地预防延迟出血。方法回顾性分析162例患者行EMR, 可视的出血点应用APC、热血管钳止血, 随机分为医用胶组和对照组, 医用胶组84例应用医用胶喷洒, 对照组78例未用医用胶喷洒止血, 分析延迟出血情况。结果对于162例EMR术后患者, 有6例患者术后延迟出血(3.70%), 应用医用胶延迟出血(0/84)的比不用医用胶延迟出血(6/78)的要明显减少, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论EMR已经成为胃肠道黏膜增生物切除的有效的方法。术后预防性地应用组织胶覆盖创面可有效地减少延迟出血。

    内镜下黏膜切除术；医用胶；延迟出血

    内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection, EMR)由于其微创、非侵入性且长期预后好, 已经成为胃肠道黏膜增生物切除的有效的方法[1,2]。EMR操作对于早癌的治疗提供一种治疗手段。再者, EMR对于获得准确的标本用来病理分析是很有效的[3]。

    出血为EMR最常见的并发症, 在EMR术中损伤黏膜下血管最经常发生出血。然而, 当时的出血可以用各种有效的止血手段控制, 延迟出血需要进一步干预治疗或者输血。准确地预见延迟出血的风险是困难的[4]。由于医用胶的黏附、固定及防漏功效, 它已经广泛的应用于手术和治疗食道静脉曲张[5,6]。然而, 目前尚无报道关于应用医用胶预防EMR术后延迟出血并发症 ......