张海峰 黄图城 林茂欢 王景峰

    扩张型心肌病患者2型糖尿病分布及脂毒性分析

    张海峰 黄图城 林茂欢 王景峰

    目的探讨2型糖尿病(T2DM)及其继发的脂毒性在临床上具有扩张型心肌病(DCM)特点的心肌病变分布及其对患者心功能的影响。方法具有扩张型心肌病变特点患者共259例, 分析其T2DM患病情况及血清游离脂肪酸(FFA)水平, 了解T2DM及FFA对DCM患者心功能的影响。结果DCM患者, 特别是继发性者, 具有较高的T2DM患病率, 合并T2DM及高FFA水平的DCM患者心功能较差。结论DCM患者具有较高的T2DM患病率及其继发的脂毒性, 临床工作中应引起重视。

    扩张型心肌病；2型糖尿病；脂毒性；心功能

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy, DCM)是指以心腔扩大及收缩功能障碍为特征的一类心肌疾病。据其原因, 可分为原发性及继发性两种[1]。目前, 糖尿病可加重心肌病变已得到共识, 且其机制很大程度上与继发于糖尿病的脂毒性有关, 而脂毒性集中表现为游离脂肪酸(free fatty acid, FFA)水平对组织细胞的毒性。因此本研究主要探讨扩张型心肌病患者2型糖尿病分布情况及游离脂肪酸水平, 了解糖尿病及其继发的脂毒性在临床上具有扩张型心肌病特点的心肌病变分布, 以及其对患者心功能的影响, 为临床防治扩张型心肌病提供更多思路。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 2012年1月～2014年6月本医院就诊的具有扩张型心肌病变特点患者共259例, 其中男116例, 女143例。所有扩张型心肌病患者均符合心肌病诊断标准, 其诊断通过超声心动图确立[1] ......