丁丽敏

    ·临床医学·

    腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水60例临床分析

    丁丽敏

    目的探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法108例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组, 治疗组60例, 采用WLFHY 500(北京伟力)腹水超滤浓缩回输机治疗, 对照组48例, 采用常规内科治疗, 并随访3个月。观察两组疗效。结果治疗组在精神、食欲恢复、腹胀减轻、体重下降、腹围缩小、白蛋白回升、尿量增加等方面优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。在电解质紊乱、腹水感染、肝性脑病、肝肾综合征等并发症的发生方面治疗组少于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹水超滤浓缩回输是治疗肝硬化顽固性腹水非常有效的治疗措施, 有着非常重要的治疗价值, 疗效显著, 并发症少, 值得临床推广。

    腹水超滤浓缩回输；肝硬化顽固性腹水；临床疗效

    顽固性腹水是肝硬化晚期常见并发症之一, 顽固性腹水患者往往腹水量大, 症状明显, 且常合并有肾功能不全、稀释性低钠血症, 对多种利尿剂敏感性差, 治疗十分困难。作者自2008年1月以来采用腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水60例, 临床效果较好, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 2008年1月～2013年6月本科住院的肝硬化腹水患者108 例, 诊断均符合2000年9月制定的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准[1]。随机分为治疗组60例, 对照组48例, 其中男72例, 女36例, 平均年龄(44.7±12.6)岁,肝病病程6个月 ～ 28年, 平均病程(6.6±4.8)年；腹水持续时间(14.5±11.6)个月。顽固性腹水为药物治疗后腹水消退不满意或经排放腹水治疗后不能防止腹水的早期复发, 不能耐受利尿剂治疗者也归为顽固性腹水[2] ......