徐洋

    小儿呼吸道异物取出术的手术室护理配合

    徐洋

    小儿呼吸道异物取出术；手术室配合；护理

    呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症之一, 多见于3岁以下儿童。异物种类有蚕豆、黄豆、瓜子、花生米等。异物误入气管、支气管后所引起的反应与异物的性质、大小、形状、污染程度密切相关。常见的植物性异物因释放游离脂酸, 而引起支气管弥漫炎症, 导致植物性肺炎。异物的机械性损害又可引起肺气肿或肺不张等并发症。因此, 呼吸道内异物应及时取出, 取出方法主要为硬质支气管镜下将异物取出, 异物较大或尖锐时须经气管切开途径取异物。术前术中的准备与配合是手术成功的重要条件。

    1 手术室配合

    1.1术前准备

    1.1.1患儿准备 术前应了解患儿的一般情况, 对电解质紊乱的患儿应立即纠正, 同时还应了解异物的种类、大小、形状, 以估计术中可能出现的困难和危险。患儿一般采用全身麻醉, 术前禁食、禁饮4～6 h, 以防术中呕吐, 造成误吸,术前半小时注射阿托品, 以减少呼吸道分泌物 ......