张鑫 刘振发

    ·综述·

    小儿七氟烷全程吸入麻醉术后躁动的研究进展

    张鑫 刘振发

    七氟烷具有麻醉诱导快、苏醒迅速、无刺激性气味、 肝毒性低、血气分配系数低等特点,广泛地应用于小儿吸入麻醉。然而, 苏醒期躁动是一个常见问题, 过度躁动会危害患儿安全, 增加镇静药物的使用, 延长患儿恢复时间, 需术后长时间监护, 进一步增加了手术并发症, 影响患儿生活质量。本文简要分析小儿七氟烷吸入麻醉麻醉苏醒期躁动产生原因、发生机制以及减少其发生的预防干预措施。

    七氟烷；苏醒期躁动；小儿

    七氟烷有芳香味, 无呼吸道刺激, 肝毒性低, 并且其血气分配系数低、诱导迅速、维持平稳、苏醒快速完全, 术中麻醉深度易于控制[1], 操作和管理简单, 仅需调整吸入浓度即能实现麻醉深度的调节。由于上述优点, 其已广泛应用于小儿全身麻醉。但单纯吸入七氟烷麻醉后苏醒期恶心、呕吐、术后躁动等不良反应发生率高[2]。小儿全身麻醉术后苏醒期躁动危害较大, 和术后并发症发生、患儿的恢复及术后恢复期舒适度有直接关系。有报道称儿童术后躁动的发生率为10%～67%[3]。本文将简要介绍小儿全程吸入七氟烷麻醉苏醒期躁动原因、发生机制、预防及减少其发生的干预措施。

    1 小儿全身麻醉术后躁动

    患儿在麻醉恢复期易表现为行为和精神的烦躁改变, 包括恢复期谵妄和躁动 ......