杨晴 董铁立 马传根 郭素莲 张挚

    戊乙奎醚、依托咪酯、地佐辛在中老年患者无痛肠镜中的临床应用

    杨晴 董铁立 马传根 郭素莲 张挚

    随着我国人口的老龄化, 中老年人结肠癌的发病率逐渐升高, 因此早发现、早诊断对提高患者的生存率及生活质量至关重要。目前, 肠镜是诊断结肠癌的有效手段之一, 但它也给患者带来很多痛苦, 因此, 无痛检查技术受到越来越多人的青睐。麻醉医生追求的无痛麻醉的目标是：既要让患者无疼痛, 又要让患者生命体征平稳及术后并发症少[1]。丙泊酚因其具有代谢快的特点, 成为目前最常用的静脉麻醉药物,但较大剂量的应用会影响血流动力学稳定；依托咪酯对血流动力学及呼吸的影响小, 但大剂量使用会造成肌阵挛, 术后恶心、呕吐等不良反应的发生。中老年患者对麻药不易耐受,因此, 在行无痛肠镜时更需注意用药的安全性和有效性[2]。本文针对在丙泊酚的基础上加用少量依托咪酯能否达到理想的麻醉效果并降低不良反应的发生率进行研究。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1一般资料 2012年6月～2013年12月开封市河南大学淮河医院行无痛结肠镜检查患者90例, ASAⅡ～Ⅲ级, 男53例, 女37例, 年龄45～89岁, 体重40～80 kg, 无其他疾病及过敏和酒精滥用史, 近期无上呼吸道感染史 ......