张楠

    加强基层医院输血科质量管理建设确保临床输血安全

    张楠

    贯彻落实卫生部(现卫计委)《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》, 参照IS09000-2000《质量管理体系基础和术语》, 建立输血医学实验室的全面质量管理体系, 避免因输血所导致医疗纠纷的发生和保障临床输血安全具有重要意义。

    输血；质量管理；输血安全

    输血是现代医疗中重要的抢救、治疗手段和措施, 近些年来临床用血量不断的增加, 加强临床输血管理已迫在眉睫。安全输血是有效而无害的输血, 符合技术法律法规规范的合理输血, 有效达到治疗效果, 而且各环节员工要有高度的责任心, 才能为临床用血提供保障。医疗机构输血科在临床输血工作中发挥着极其重要的作用, 但由于诸多因素的影响,其面临的压力与风险也较大, 应引起主管部门与医疗机构的足够重视。世界卫生组织(WHO)提出安全输血保证策略包括建立运行国家输血服务体系并实施输血管理体系(quality management system, QMS)。输血管理是输血安全的前提和保障。国际标准ISO9000-2000融入医疗机构输血科质量管理构建临床输血安全管理体系, 使输血管理工作标准化、规范化、制度化、法制化可提升临床输血服务质量确保临床输血安全。为更好地贯彻落实卫生部(现卫计委)《献血法》、《临床输血技术规范》、《临床用血管理办法》, 本院输血科将法律法规的内容与IS09000-2000的质量管理体系标准科学整合, 持续改进, 确保了质量管理体系的正常运行、血液质量和临床用血安全有效。本院2004年输血科正式成立以来,全院临床供血未发生因血液质量导致的医疗纠纷和医疗安全事故。以下对本院加强输血质量管理的建设和执行进行阐述。

    1 质量管理体系的组织结构

    质量管理体系是在质量方面指挥和控制一个组织建立质量方针和质量目标并实现这些质量目标的体系。一个组织的质量管理包括该组织的质量方针和质量目标、组织结构和资源管理运行的全过程和持续改进的过程[1]。在以分管院长为首的临床输血管理委员会的领导下, 质量主管部门、业务主管部门及医疗、护理和输血科(血库)人员共同参与, 按照《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》及《医疗机构临床用血管理办法》等要求, 确定统一的质量方针和质量目标, 建立完善适合本单位的医疗机构临床输血质量管理体系,定期进行内部审核和管理评审, 确保体系的有效运行和持续改进[2-4]。输血是临床上救治患者的一个重要的手段, 为了保证临床输血安全, 2012年《医疗机构临床用血管理办法》明确规定输血科必须建立临床用血质量管理体系 ......