张胜波 王力

    急性冠状动脉综合征患者PCI围手术期死亡原因分析研究

    张胜波 王力

    目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期死亡原因。方法接受PCI的5388例ACS患者中40例围术期死亡病例, 分析研究其死亡原因。结果40例ACS患者中, 因急性心肌梗死(AMI)行急诊PCI者32例, ACS行择期PCI者8例(包括AMI6例、不稳定心绞痛2例)。冠状动脉造影显示,32例有2支及以上多支血管病变,8例为单支血管病变。40例ACS患者PCI围术期死亡原因为泵衰竭21例(52.5%), 恶性心律失常5例(12.5%), 心脏破裂7例(17.5%), 再梗或支架内血栓形成7例(17.5%)。结论 ACS患者PCI围术期死亡的主要原因为泵衰竭、心脏破裂、再梗或支架内血栓形成、恶性心律失常。

    急性冠状动脉综合征；经皮冠状动脉介入；围术期死亡

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可迅速改善急性冠状动脉综合征(ACS)患者临床症状。减少心脏不良事件发生, 改善患者预后。但近年来随着PCI指证的逐渐放宽, 术后并发症,尤其是围术期病死率也相应增多。本文将对本院2010年1月1日～2013年6月30日由于急性冠状动脉综合征实施PCI术后死亡的40例患者给予临床分析, 从而探讨急性冠状动脉综合征患者行PCI术后死亡原因, 为今后临床医师采取有效预防措施降低急性冠状动脉综合征患者经PCI治疗后死亡率提供可靠依据, 保障患者预后及生命安全。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料2010年1月～2013年6月在大连市中心医院接受PCI的5388例冠心病患者中40例ACS患者发生围术期死亡 ......