于俊丽

    宫颈癌术后调强放疗联合同期化疗68例临床分析

    于俊丽

    目的探讨宫颈癌术后调强放疗(IMRT)联合同步化疗的临床效果。方法108例宫颈癌患者均接受手术治疗, 术后按照治疗方法的不同分为对照组40例和观察组68例。对照组患者术后给予常规放疗(6 MV线, 总剂量为45～50 Gy), 观察组患者采用调强放疗(6 MV线, 总剂量为45～50 Gy),所有患者同时联合应用TP方案进行化疗4次。比较两组患者术后1、3、5年的生存率和不良反应发生情况。结果观察组患者术后1、3和5年生存率均高于对照组, 但术后1年和3年生存率差异均无统计学意义(P>0.05), 而术后5年生存率两组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显小于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者术后联合应用调强放疗和化疗能够有效提高患者的生存率, 减少不良反应, 值得在临床推广应用。

    宫颈癌；调强放疗；化疗；生存率；不良反应

    宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤, 其发病率和死亡率仅次于乳腺癌[1]。术后给予放疗联合化疗是治疗局部晚期宫颈癌患者主要方法, 其效果优于单纯放疗。但是大量的临床研究表明, 既往的三维适形放疗术后大多数患者出现骨髓抑制、放射性膀胱炎、放射性肠炎等不良反应的发生率明显升高[2]。随着医学影像技术的飞速发展, 精确放疗已经成为可能, 调强放疗就是典型代表, 它既可以增加肿瘤区域的放射剂量, 又能够减少正常组织器官的受照体积和放射剂量,使得放射性损伤大大减少[3] ......