贾善芬

    严重复合伤患者的院前急救与护理

    贾善芬

    严重复合伤；院前急救；护理

    随着社会的发展, 特别是现代工业、建筑业和交通运输业的飞速发展, 由此而造成的各种伤害也随之增多, 特别是严重复合伤已经成为人类死亡的主要原因之一。在我国, 创伤的死亡率在死因顺位中居第五位, 是我国1～34岁居民的第一位死因[1]。据文献报道复合伤患者受损2、3、4、5部位患者的病死率分别为49%、60%、68%、71%[2], 由此可见严重复合伤如果未能得到及时的救治, 将引发严重后果,甚至危及生命。本院急救中心2010年8月～2013年12月接诊处理严重复合伤患者207例, 取得了良好的救治效果。现报告如下。

    1 临床资料

    207例中交通伤107例, 高出坠落伤32例, 重物砸伤24例, 锐器伤18例, 挤压伤11例, 其他伤15例。受伤2处以上38例,3～4处145例,5处以上者24例, 其中合并颅脑损伤135例, 内脏破裂43例, 多发性骨折29例(包括腰椎压缩性骨折13例, 颈髓损伤12例, 骨盆骨折4例)。

    2 院前急救的护理措施

    值班人员接到出诊命令,2 min内迅速出车, 到达现场迅速评估周围环境, 让患者脱离致伤区, 迅速查体, 判断患者有无意识, 检查瞳孔, 测量生命体征, 进一步检查有无合并颅脑损伤、脊柱损伤、内脏损伤, 以及骨盆、四肢骨折等情况,快速做出判断, 积极救治 ......