许建刚

    “四定”控制法在城郊卫生院抗菌药物管理中的应用

    许建刚

    目的加强抗菌药物的使用管理, 探索在城郊卫生院控制抗菌药物使用的方法。方法利用“四定”控制法在电脑系统中对2011～2013年抗菌药物使用情况进行统计以及手工随机抽取每年8月份100张处方(按每隔2张处方抽取1张的方法)的抗菌药物处方使用比例, 进行对比分析。结果2011～2013年电脑系统抗菌药物处方比例分别为：35.2%、30.5%、19.2%, 抗菌药物金额比例分别为：26.4%、23.3%、12.6%；2011～2013年手工抽取抗菌药物处方比例分别为：38%、31%、18%, 抗菌药物使用得到明显控制。结论 “四定”控制法在城郊基层卫生院的抗菌药物使用控制中具有一定效果。

    四定控制；基层卫生院；抗菌药物

    抗菌药物管理一直是各个医院管理中的重中之重, 抗菌药物的滥用容易导致耐药性的产生。世界卫生组织总干事陈冯富珍就曾经发表讲话称[1], 目前全球耐药病原体不断出现并蔓延, 越来越多以往人们必需的药物正在失效, 治疗手段日益减少, 而人类失去这些药物的速度远远超过其替代药物的研发速度。抗菌药物的研发时间较为漫长, 甚至很多药企都不愿研发, 因为其效益周期较短。细菌耐药性的产生, 除与细菌中存在诸多耐药基因有关处, 还与抗菌药物广泛应用及其用量有关, 药物的用量越多, 时间越长或不合理使用抗菌药物, 都会导致细菌耐药率的升高, 出现大量多重耐药菌株, 给临床治疗带来了极大困难[2]。因此在新的抗菌药物研发不足的情况下, 如何控制好抗菌药物的使用, 延长抗菌药物的生命周期, 就是延长患者的生命 ......