苏伟坤 叶少腾 陈嘉欣 蓝创新

    经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折的可行性分析

    苏伟坤 叶少腾 陈嘉欣 蓝创新

    目的探讨经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折的可行性。方法150例胫骨平台后外侧骨折患者, 随机分为观察组和对照组。观察组75例患者采用经腓骨截骨入路手术治疗；对照组75例患者采用经膝关节后方入路手术治疗。比较两组患者膝关节的恢复情况、治疗效果以及术后并发症发生情况。结果术后采用HSS评分标准对膝关节功能进行评分, 观察组患者的评分明显高于对照组,二者相比差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年1月～2014年1月本院接诊的150例胫骨平台后外侧骨折患者进行研究, 随机分为观察组和对照组。观察组75例患者, 男54例, 女21例, 年龄22～61岁, 按Schatzker胫骨平台骨折分型：Ⅱ型35例, Ⅲ型13例, V型27例；对照组75例患者, 男52例, 女23例, 年龄为20～58岁, 按Schatzker胫骨平台骨折分型：Ⅱ型37例,Ⅲ型18例, V型20例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 观察组采用经腓骨截骨入路手术治疗, 实施腰-硬联合麻醉或全身麻醉成功后, 患者取仰卧位, 气囊止血带下进行手术, 于膝关节下约1 cm处做横切口, 逐层切开皮肤,皮下组织, 筋膜, 纵向切开骨膜及关节囊, 剥离骨膜充分暴露膝关节, 对骨折部分进行复位, 使用钢板进行固定。对照组采用经膝关节后方入路手术治疗, 于膝关节下约1 cm处做横切口, 至胫骨外踝的后缘, 在腓骨颈处截断腓骨, 将关节囊切开,使胫骨外后髁充分显露 ......