刘建国

    无骨折脱位型颈脊髓损伤25例临床治疗分析

    刘建国

    目的探讨治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术方法及临床效果。方法分析25例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床资料, 根据脊髓损伤情况及MRI表现, 采取颈前路或后路手术, 并比较手术前后的Frankel分级变化。结果本组患者术中无副损伤, 术后恢复良好, 无并发症。随访时间3～20个月, 按Frankel分级：术前A级2例, 1例未恢复, 1例恢复到B级；术前 B级6例, 恢复到C级4例, 2例未恢复；术前C级13例, 恢复到D级4例, 其余及术前分级为D级的4例患者全部恢复到E级。结论根据脊髓损伤情况及MRI表现, 采取颈前路或后路手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤, 可获得满意的临床效果。

    颈椎; 无骨折脱位; 脊髓损伤; 手术

    颈椎外伤导致颈脊髓损伤, 但X线片检查并无颈椎骨折脱位的情况, 临床上称之为无骨折脱位型颈脊髓损伤(cervical spinal cord injury without fracture and dislocatio-n, CSCIWFD),占颈部外伤的3.19%[1]。本院2005年2月～2011年8月收治82例颈椎颈髓损伤患者, 其中无骨折脱位型颈脊髓损伤患者25例, 占30.5%。根据受伤机制及影像学表现的不同, 采取颈前路或后路手术, 获得满意效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组25例患者中, 男16例, 女9例 ......