李万达

    介入栓塞术治疗大咯血37例回顾性分析

    李万达

    目的通过分析介入栓塞术治疗大咯血的原理、技术方法, 观察咯血症状缓解情况, 探讨分析其临床应用价值。方法37例经内科保守治疗无效的大咯血患者, 在数字减影血管造影(DSA)下通过对相关动脉血管进行造影诊断, 明确责任血管后选择相应的栓塞材料行栓塞治疗, 观察栓塞术后咯血症状缓解情况。结果通过DSA造影共发现并栓塞责任血管56支, 其中支气管动脉42支, 肋间动脉8支, 胸廓内动脉4支, 食管固有动脉2支；34例患者经栓塞治疗后大咯血停止, 栓塞有效率91.89%；2例患者于24 h内再次出现大咯血, 经二次造影并栓塞后, 咯血停止；1例患者术后间断少量咯血, 经内科对症处理后咯血停止。本组患者未出现脊髓损伤、死亡等严重并发症。结论介入栓塞术治疗大咯血是一种安全、有效、简单易行、症状即刻缓解、费用低廉的微创治疗技术, 具有较高的临床应用价值。

    介入栓塞术；大咯血

    大咯血是指患者24 h内咯血量>500 ml或一次咯血量>300 ml, 是临床上常见的一种危急重症。导致咯血的病因种类繁多, 临床上常见的有肺结核、支气管扩张、肺癌、慢性支气管炎等。传统的内科保守治疗疗效较差, 外科手术治疗创伤大、费用高, 禁忌证多。随着介入放射学的发展成熟,介入栓塞术治疗大咯血已成为临床上治疗大咯血的首选办法[1,2]。本院2010年1月～2013年12月选取37例经内科保守治疗无效的大咯血患者, 在DSA下通过对相关动脉血管进行造影诊断, 明确责任血管后选择相应的栓塞材料行栓塞治疗, 取得了良好的治疗效果, 现报告如下 ......