王荣

    食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理分析

    王荣

    目的分析食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理方法及效果。方法18例食管癌术后吻合口狭窄患者在给予积极治疗时展开有精心护理干预, 回顾性分析患者临床资料及护理情况。结果18例患者中治愈15例, 好转2例, 无效1例；与入院时相比, 患者出院时SAS评分与SDS评分均显著降低(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院在2012年8月～2014年4月收治食管癌术后吻合口狭窄患者18例, 其中男10例, 女8例,年龄48～66岁, 平均年龄(49.2±6.5)岁；吻合口狭窄发生时间为：术后1个月内12例, 术后3个月内6例。经检查吻合口狭窄原因为：吻合口残留有癌细胞致使肿瘤复发5例,瘢痕组织导致狭窄13例。

    1.2 方法 将胃镜插入食管狭窄段上方并对食物残渣进行冲洗, 于直视状态下通过内径活检孔送导丝至狭窄段的远端,固定后将内镜退出, 依据患者狭窄程度选取适当的Savary扩张器, 从细至粗依次扩张, 将Savary扩张器最后置入并留置3～5 min, 之后插入胃镜对是否有活动性出血进行检查, 退出导丝及扩张器, 展开局部止血与冲洗。在患者治疗过程中给予精心护理干预, 主要措施有：①心理护理：食管癌术后吻合口狭窄患者因长时间不能正常进食并担心肿瘤复发, 心理压力较大, 常会出现抑郁、焦虑、担忧及悲观等不良心理 ......