邢艳红

    论逍遥丸加减临床应用的新功效

    邢艳红

    观察逍遥散加减治疗肝气郁结引起的病症综合征临床疗效。本方原为内科疏肝健脾养血的代表方, 后世亦用于妇科调经。对于肝郁血虚兼气滞症见痛经, 脉弦虚者, 可去白术, 加香附、佛手以理气止痛;肝郁血虚, 症见痛经, 舌淡白, 脉弦虚者, 可加补血调经之熟地, 名曰黑逍遥散《医略六书·女科旨要》。临床研究证实逍遥丸能有效改善肝气郁结引起的病症综合征症状, 值得推广应用。

    逍遥散；临床应用；功效；处方加减；新研究

    本方证系因少阳病不解, 邪犯热又己内传阳明所致。邪犯少阳则枢机不利, 故见往来寒热, 胸胁苦满, 郁郁微烦；邪犯阳明则腑气不通, 以致胃气上逆而见呕吐不止；再者邪热己入阳明之腑, 故又见便秘或下利不畅、腹痛等阳明腑实证, 其机理与《伤寒论》中大承气汤证相同, 但病情较轻。既然有阳明腑实证, 则宜用下法, 现少阳阳明并病, 则宜以和解少阳为主, 兼以清泄腑实。方中柴胡为君, 配伍臣药黄芩以和解少阳。邪热在肝胆肠胃, 故又选用白芍, 柴胡相伍,疏泄肝胆之郁热, 兼则理气和血, 柔肝缓急止痛。生姜之所以重用, 一是借其辛散之性, 助柴胡以透解少阳之邪, 正如《医宗金鉴》所云“柴胡得生姜之倍, 解半表之功婕 ......