胡伟 马爱玲 刘宣彤 刘如品 王可

    RP-HPLC法同时测定人血清中4种抗癫痫药的浓度

    胡伟 马爱玲 刘宣彤 刘如品 王可

    目的建立同时测定人血清中拉莫三嗪(LTG)、苯巴比妥(PB)、苯妥英(PHT)和卡马西平(CBZ)浓度的高效液相色谱法。方法血清样品经甲醇沉淀蛋白后直接进样测定。色谱柱采用Waters Symmetry C18柱(250 mm×4.6 mm, 5μm), 流动相为甲醇-水(55∶45), 检测波长235 nm。结果LTG、PB、PHT和CBZ的线性范围分别是1.56～50、3.13～100、2.19～70、1.09～35 μg/ml, 平均回收率均>98%。结论本方法操作简便, 结果准确, 适用于临床治疗药物监测。

    拉莫三嗪；苯巴比妥；苯妥英；卡马西平；高效液相色谱法

    PB、PHT和CBZ是传统的一线抗癫痫治疗药物, 由于这3种抗癫痫药物的有效血药浓度范围较窄, 患者之间个体差异较大, 抗癫痫作用和毒性与在体内的血药浓度有很大的相关性, 需要进行血药浓度的监测和个体化给药。LTG是一种苯三嗪类的新型广谱抗癫痫药, 由于该药与目前常用的抗癫痫药如PHT、CBZ等在药动学上存在相互作用, 导致个体间血药浓度差异较大, 临床使用时也需要进行血药浓度的监测和个体化给药。

    高效液相色谱法同时测定血清中LTG、PB、PHT和CBZ浓度国内已有报道。文献[1-3]中使用的流动相依次为甲醇-乙腈-0.1%三氟乙酸水溶液(20∶13.5∶66.5)、乙腈-磷酸盐缓冲液(30∶70)、甲醇-磷酸盐缓冲液(56∶44, V/V, pH5.5), 所用流动相多含有无机盐或酸, 在实际临床应用中操作繁琐, 不利于日常工作的开展。本实验室采用甲醇-水(55∶45)为流动相, 建立了更为简单、方便的高效液相色谱法,同时测定上述4种药物的血药浓度, 适用于医疗机构开展常见抗癫痫药物的血药浓度监测 ......