方展永

    中医疗法在30例陈旧性肘关节后脱位中的疗效观察

    方展永

    目的探讨使用中药熏洗结合手法整复治疗陈旧性肘关节后脱位的临床疗效。方法60例陈旧性肘关节后脱位患者随机分为观察组和对照组, 各30例, 对照组给予手法复位等常规治疗, 观察组则在此基础上加用中药内服、熏洗和中医按摩等疗法。比较两组疗效。结果观察组的总有效率、治疗后肘关节功能评分(HSS评分)明显高于对照组(P<0.05)；观察组的视觉模拟评分(VAS评分)明显低于对照组(P<0.05)；观察组不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用手法复位配合中药内服、熏洗和中医按摩等方法治疗陈旧性肘关节后脱位具有良好疗效。

    中医综合；陈旧性；肘关节后脱位；疗效观察

    肘关节在全身大关节中其脱位占到一半左右, 其中尤其是以肘关节后脱位最为常见, 肘关节脱位常常发生于青壮年之中, 男性较女性略为常见[1]。由于有些病例未及时进行治疗或者治疗不当, 而使得新鲜的肘关节后脱位转变为陈旧性的。加之, 由于陈旧性肘关节脱位常常在其附近伴有血肿机化或肌肉萎缩、肌腱粘连等一系列的病理变化, 使得陈旧性后脱位常常难以复位医治, 给患者及家属带来极大的痛苦[2]。本文通过采用手法复位配合中药内服、熏洗和中医按摩等方法进行治疗, 取得了较好的疗效, 现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年1月～2013年12月来本院进行治疗的陈旧性肘关节后脱位患者共60例, 所有患者均经X线片显示为肘关节后脱位, 且都合并有轻重不等的骨化性肌炎, 将这些患者随机分为观察组和对照组, 各30例, 其中观察组男18例, 女12例, 年龄16～50岁, 平均年龄(24.6±9.2)岁, 脱位时间25～72 d, 平均脱位时间(46.8±8.4)d；对照组男21例, 女9例, 年龄14～52岁, 平均年龄(25.4±9.5)岁, 脱位时间23～70 d, 平均脱位时间(45.2±8.6)d。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 对照组：采用临床上常规应用的手法复位和功能锻炼进行治疗。观察组：先进行专业的按摩2～3 d, 其具体方法为：①浅按摩法：医生使用双手在患者的肘部进行浅部按揉, 以缓慢放松其肘关节；②弹筋拨络法：顺着肘部关节的筋络的走形方向, 使用拇指或其余四指对其进行大力的按揉, 争取将粘连的筋络最大限度的分离 ......