聂芳 崔玉凤 肖寒

    血清Tg测定在分化型甲状腺癌患者131I治疗随访中的临床意义

    聂芳 崔玉凤 肖寒

    目的研究患者131I治疗随访中血清甲状腺球蛋白(Tg)的变化在分化型甲状腺癌(DTC)患者中的临床意义。方法58例术后病理为分化型甲状腺癌的患者进行首次131I治疗, 剂量为100～120 mCi, 并服用甲状腺素片替代治疗, 分别在131I治疗后1、3、6个月随访血清Tg值。结果Tg测定共174次,其中有49例患者Tg正常,9例患者异常。综合患者其他各项检查,49例Tg正常的患者, 有7例患者发生复发或转移,9例Tg异常的患者有8例病情恶化发生了转移。结果显示血清Tg测定对于诊断DTC复发转移的灵敏度和特异性分别为85.8%和88.9%。结论在分化型甲状腺癌规范化治疗后随访中, 血清Tg的检测可以敏感的发现甲状腺癌复发和转移情况, 有利于DTC患者分析病情, 对诊断转移情况以及再次治疗有着非常有用的临床价值。

    分化型甲状腺癌；131I；血清甲状腺球蛋白

    近年来随着各种癌症发病率的增加, 甲状腺癌尤其是分化型甲状腺癌(DTC)逐渐增加并且约占甲状腺癌的89%[1],分为乳头状癌、滤泡状癌和混合癌。目前DTC标准化治疗方案大多数采用甲状腺癌根治术、131I清甲治疗和甲状腺素替代治疗的综合治疗方法。DTC的预后较好, 因此131I治疗后的随访是指导甲状腺癌患者治疗的重要依据 ......