朱瑞敏 钟华

    三种方法联合检测对新生儿梅毒诊断的应用

    朱瑞敏 钟华

    梅毒是由梅毒螺旋体(TP, 又称苍白密螺旋体)引起的一种慢性、系统性的性传播疾病, 可通过孕妇胎盘进入胎儿血液引起死胎、流产或新生儿感染, 即先天性梅毒又称胎传梅毒。近年来, 胎传梅毒的发病率有增高趋势, 为更好的辅助临床诊疗,本实验室用梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TPELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)两种方法对2080例患儿进行血清学筛查, 阳性标本再用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)法复核, 当结果可疑时, 做发光法TPPA再结合临床症状, 总结出一套可行的对胎传梅毒诊断的实验室方案。

    梅毒螺旋体；胎传梅毒；梅毒螺旋体明胶凝集试验；甲苯胺红不加热血清试验；梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验

    梅毒(syphilis)的病原体为苍白密螺旋体(treponema pallidum, TP)苍白亚种, 又称梅毒螺旋体, 有螺旋8～20个,体长6～20 μm, 宽0.15～0.25 μm, 运动特征为弯曲移动, 绕轴运动和前后伸缩运动, 属厌氧菌, 体外不易生存, 高温、干燥,常用消毒剂均能将其致死, 但对潮湿和寒冷的耐受性很强。人体受感染后, 梅毒螺旋体很快播散到全身, 几乎可侵犯全身各组织与器官, 临床表现多种多样, 且时显时隐, 早期主要侵犯皮肤及黏膜, 晚期除侵犯皮肤和黏膜外, 还可侵犯心脏、血管及中枢神经系统 ......