郭放 杨强

    显微血管减压术后复发三叉神经痛的手术治疗方法

    郭放 杨强

    目的分析显微血管减压术后复发三叉神经痛的手术治疗方法。方法回顾分析40例复发三叉神经痛患者的临床资料, 分析患者手术治疗方法, 总结患者的手术治疗效果。结果40例患者手术成功率100%,33例患者行三叉神经感觉根部分切断术,4例患者行单纯显微血管减压术(MVD),3例患者行MVD+三叉神经感觉根部分切断术。术后出现1例脑脊液耳漏致化脓性脑膜炎, 经对症治愈后出院。95%患者术后疼痛立即消失,1例单纯行MVD患者疼痛复发, 症状轻微, 未影响患者的生活及工作, 未采取处理；部分三叉神经感觉根切断术后患者面目麻木和面瘫均不同程度的好转。结论显微血管减压术后复发三叉神经痛患者在治疗时, 根据造成患者的原因采取合理术式, 可明显提高患者手术治疗效果。

    显微血管减压术；复发三叉神经痛；手术治疗

    三叉神经痛是神经科常见疾病, 主要表现为面部反复发作性疼痛, 显微血管减压术是治疗三叉神经痛的主要术式[1],但部分患者术后易复发疼痛, 造成疼痛复发的原因多样, 分析患者复发原因及再次手术治疗方法, 总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取于2011年3月～2013年1月期间到本院就诊的40例显微血管减压术后复发三叉神经痛患者, 女28例, 男12例；年龄30～72岁, 平均年龄(63.1±6.4)岁；左侧疼痛15例, 右侧疼痛25例；根据三叉神经面部分区：Ⅱ支疼痛7例, Ⅲ支疼痛5例, Ⅱ、Ⅲ支疼痛20例, Ⅰ、Ⅱ支疼痛5例, Ⅰ、Ⅲ支疼痛3例 ......