金海明

    急诊胸腹创伤手术后切口感染的相关临床因素分析

    金海明

    目的探讨急诊胸腹创伤手术后切口感染的相关临床因素。方法123例胸腹部创伤急诊手术患者, 其中9例患者发生切口感染。分析所选患者手术切口类型、损伤类型、手术时间、切口长度、围手术期抗菌药物应用、失血量、术后低蛋白血症、损伤部位等因素对切口感染的影响。结果急诊手术Ⅲ型切口感染发生率高于Ⅰ型切口和Ⅱ型切口的感染发生率；开放性损伤切口感染发生率高于闭合性损伤；手术时间<4 h切口感染发生率低于手术时间>4 h；围手术期未应用抗菌药物切口感染发生率高于应用抗菌药物；失血量<1000 ml的切口感染发生率低于失血量>1000 ml的切口感染发生率；术后有低蛋白血症患者的切口感染发生率高于无低蛋白血症患者；胸腹联合损伤患者的切口感染发生率高于胸部或腹部损伤患者, 差异均有统计学意义(P<0.05)。切口长度<12 cm切口感染发生率和切口长度<12 cm感染发生率比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术切口类型、损伤类型、手术时间、围手术期抗菌药物应用、失血量、术后低蛋白血症、损伤部位等因素与急诊胸腹部创伤手术后切口感染发生有关。

    急诊手术；术后切口；感染；胸腹创伤

    胸腹部创伤在急诊外科手术处理中较为常见, 特别是腹部创伤因为胃肠道而导致手术感染的机会较多[1] ......