孟菊华

    儿童咳嗽变异型哮喘的早期诊断及治疗分析

    孟菊华

    儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)是一种不典型哮喘, 是小儿慢性咳嗽的最主要病因。主要临床表现以咳嗽为主, 以夜间为重, 无明显喘息及感染征象, 临床上误诊误治较多。故早诊断、早干预, 长期、持续、规范、个体化治疗可减少CVA的复发和哮喘的发生。吸入型糖皮质激素联合口服药物白三烯受体拮抗剂、抗过敏药物及中西医结合治疗均对CVA显效。

    咳嗽变异型哮喘；儿童；治疗

    咳嗽变异型哮喘(CVA)是一种不典型哮喘, 是学龄前和学龄期小儿慢性咳嗽的最主要病因, CVA占慢性咳嗽的32%[1]。与典型哮喘一样, 均以慢性气道变应性炎症与气道高反应性为本质。咳嗽是其唯一或主要临床表现, 以夜间为重, 无明显喘息及气促等症状或体征。随着社会的发展, 城市工业化, 空气质量的下降, 儿童咳嗽变异性哮喘逐年增多,临床上误诊、误治较多。对该病应做到查明诱因, 早诊断、早干预, 长期、持续、规范、个体化治疗。

    1 咳嗽变异性哮喘的早期诊断

    1.1 临床表现 主要表现以刺激性干咳, 多数为夜间或清晨发作, 痰少。遇冷空气、吸烟、嗅到刺激性气体、接触变应原、剧烈运动、精神刺激等因素可激发或加重咳嗽 ......