吴克 张浩民

    带T管的胆总管残石的临床治疗分析

    吴克 张浩民

    目的探讨带T管的胆总管残石患者临床治疗。方法对带T管的胆总管残石15例患者的临床治疗资料进行分析。结果15例患者均获得治疗成功, 取出大小结石30枚。结论若不能自然排出, 可先试用非手术疗法, 无效时, 再行手术治疗。

    带T管的胆总管残石；非手术治疗；手术治疗

    有些患者已行胆囊切除, 术后发现胆总管结石；有些患者术前未能诊断出胆总管结石, 而行胆囊切除术时, 发现胆总管内有结石；有些患者已行胆囊切除术和胆总管探查术,术后发现胆总管有残石。带T管的胆总管残石, 临床比较常见, 其发生率各家报告不一[1]。即使术中胆道造影和术中胆道镜应用之后, 仍有残石发生。选取2011年1月～2013年12月收治的带T管的胆总管残石15例的临床治疗资料分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组收治的带T管的胆总管残石患者15例,其中男5例, 女10例, 年龄38～68岁, 平均年龄49岁。B超和经T字管胆道造影术, 结石大小10～35 mm, 未拔除T字管就发现有残留结石7例,拔除T字管1周内发现有残留结石8例。其中残留结石1块13例,2块2例。

    1.2 方法

    1.2.1 排石 对结石<15 mm, 且位于胆总管下端者, 先给予胆道括约肌松弛药 ......