切口妊娠介入治疗效果观察
清宫,栓塞,瘢痕,1资料与方法,2结果,3讨论
刘建荣切口妊娠介入治疗效果观察
刘建荣
目的探讨子宫切口妊娠经股动脉子宫动脉栓塞的治疗效果。方法24例子宫切口妊娠患者, 根据治疗方法分为观察组与对照组, 各12例。观察组给予米非司酮和米索前列醇药物治疗再行清宫术, 对照组给予经股动脉穿刺子宫动脉栓塞术治疗后在腹部B型超声引导下行清宫术治疗, 比较两组患者刮宫过程中出血量、住院时间以及两组治疗效果。结果观察组的出血量明显少于对照组(P<0.05), 流血时间亦明显少于对照组(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术是治疗子宫切口妊娠安全、有效的方法。
子宫切口妊娠;子宫动脉栓塞术;出血量;流血时间
子宫切口妊娠通常指的是剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP), 指有剖宫产史孕妇, 胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处,是一种特殊部位的异位妊娠, 为剖宫产的远期并发症之一[1]。近年来由于国内剖宫产率居高不下, 此病的发病率呈上升趋势。可能由于剖宫产术后子宫切口愈合不良, 瘢痕宽大, 或者严重导致瘢痕部位有微小裂孔, 当受精卵运行过快或者发育迟缓, 在通过宫腔时未具种植能力, 当抵达瘢痕处时通过微小裂孔进入子宫肌层而着床。由于子宫峡部肌层较薄弱,加之剖宫产切口瘢痕缺乏收缩能力, CSP在流产或刮宫时断裂的血管不能自然关闭, 可发生致命的大量出血 ......
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