康健

    发生输液反应的影响因素及预防措施

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    目的探讨发生输液反应的影响因素和预防措施, 旨在降低输液反应发生率。方法对16 例发生静脉输液反应的患者的临床资料进行回顾性分析, 总结其影响因素及预防措施。结果引起输液反应发生的因素主要有药物因素、输液器具因素、患者个体因素、环境因素、输液温度、药物配伍及护士操作因素等。经过及时对症治疗和护理,16例发生输液反应的患者症状、体征均逐渐缓解, 患者很快好转。结论把好药品和输液器具质量关, 严格按照各项护理技术规范操作, 规范药物配伍, 合理安排输液, 改善操作环境是预防输液反应的关键。

    输液反应；影响因素；预防措施

    输液反应是指在静脉输液过程中, 因输液引起的或与输液相关的, 与治疗目的没有关系的不良反应的总称[1]。主要包括：发热反应、肺水肿(循环负荷过重) 、静脉炎、空气栓塞等, 临床上最常见的输液反应是发热反应, 表现为发冷、寒战和高热等。国内外研究显示, 输液反应平均发生率为0.22%[2], 诱发因素较为复杂, 其症状多半是多种因素的综合表现[3]。为降低静脉输液反应发生率, 提高护理质量, 现将本科近年来所发生的静脉输液反应进行回顾性分析, 归纳总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组病例共16例患者发生静脉输液反应,发生率占总输液例数的0.15%。其中男9 例, 女7 例；年龄6～75 岁；发热反应13例, 急性肺水肿1例, 静脉炎2例。16 例静脉输液反应中,8 例因输入抗生素发生,4例因输入中药制剂发生, 其他4 例。本组病例使用的输液器均为一次性输液器, 大液体多数是5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液, 及时采取有效的治疗和护理均很快好转, 无并发症发生。

    1.2 临床表现

    1.2.1 发热反应13例 患者表现为发冷、寒战和高热。轻

    2.1 输液反应的影响因素

    2.1.1 药物因素16例输液反应中,5例是大液体本身不合格引起的, 其中脂肪乳1例、0.9%氯化钠注射液3例、低分子右旋糖酐1例, 说明这些药液可能制品不纯或在其储存、运输及使用过程中发生碰撞等出现玻璃屑脱落、细小裂痕或瓶口松动造成漏气而被微生物污染 ......