陈祥建 丁德刚 徐宏立

    后腹腔镜输尿管切开取石术68例临床分析

    陈祥建 丁德刚 徐宏立

    目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的治疗效果。方法回顾性分析68例行后腹腔镜输尿管切开取石术患者的临床资料。结果68例手术中除了1例复杂手术中转为开放手术其余输尿管结石均取净。手术时间55～122 min, 平均手术时间(62±3.5)min；术中出血量22～55 ml, 平均术中出血量(26±2.1)ml；住院时间4～7 d, 平均住院时间(4.1±0.8)d。手术中损伤腹膜1例, 高碳酸血症2 例, 术后皮下气肿3 例。术后随访3～6个月, 无输尿管狭窄和结石复发。结论输尿管结石患者采用后腹腔镜下输尿管切开取石术安全有效, 清除率高, 出血量少, 并发症少, 术后恢复快, 住院时间短。

    输尿管结石；后腹腔镜；输尿管切开取石术

    目前治疗输尿管结石首选体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术等方法, 但对于少数结石较大、较硬、输尿管扭曲等上述方法失败的输尿管中上段结石, 仍需要行开放手术[1]。腹腔镜输尿管切开取石术(laparoscopic ureterolithotomy, LU)因其出血少、疼痛轻、术后住院时间短等优势, 已部分代替了传统开放性手术成为治疗输尿管结石的有效微创手段[2] ......